百日咳到底是什么?
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百日咳有什么表现?
1
卡他期:持续时间 1~2 周
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2
痉咳期:不干预可持续 2~3 月
虽然昼夜都可以咳嗽,但夜间可能咳得更厉害。剧烈咳嗽后,可能会有一阵倒吸气,发出鸡鸣样尾音(听听下方视频)。在两次痉咳间期,但患者通常感觉其他方面良好且症状很少。
画质很糊,大家听听咳嗽声
新生儿及<6 月龄婴儿:痉咳后容易发绀(嘴唇、手指、脚趾蓝蓝的)、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。
3
恢复期:1~2 周或更长
诊断百日咳,要做哪些检查?
1
血常规
2
胸片
3
病原检测
得了百日咳,如何治疗?
1
对付百日咳杆菌,该用什么药?
右滑查看更多,图源:作者提供
使用大环内酯类的禁忌证 不能耐受大环内酯类 感染了耐大环内酯类的菌株(可以做靶向测序来查耐药问题)
2
其他方面的注意事项
警惕异物吸入气道:痉咳严重者,为避免食物误吸,可考虑鼻饲。
警惕缺氧:如出现缺氧需进行氧疗,做好气道护理,预防窒息。
孩子小时候打过疫苗
怎么也感染了?
密切接触者、高风险人群
可考虑用药预防
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居住在同一家庭 与有症状患者约 1 米内的面对面接触 与有症状患者的呼吸道、口腔或鼻分泌物有直接接触 与有症状患者在同一密闭空间近距离接触≥1 小时
<1 岁婴儿(尤其是<4 月龄的小婴儿) 孕妇 免疫缺陷者 有基础病者(如慢性肺疾病) 接触婴儿的人
来源:科普中国
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